（重度障害者支援加算3）
共同生活援助において、重度障害者支援加算の算定を開始した日から起算して180日以内の期間に算定される初期加算が新設されたが、令和6年4月以前に重度障害者支援加算を算定していた者も算定できるか。

令和6年4月以前に重度障害者支援加算の算定を開始した日から起算して180日を経過している場合（令和6年3月31日が180日目となる場合を含む。）は、初期加算の算定はできない。
一方、加算を取得してから180日を経過していない場合は、（180日−加算の算定を開始した日から令和6年3月31日までの日数）の期間について、初期加算を算定できる。
また、当該初期加算については、当該利用者につき、同一事業所においては、1度までの算定とすることとしており、過去に重度障害者支援加算を算定していて退所した者が、再び同一事業所を利用することになった場合も、算定できない。

通知日：令和6年4月5日

事務連絡

令和6年度障害福祉サービス等報酬改定等に関するＱ＆ＡVOL.2（令和6年4月5日）

問9