(様式第1号)指定障害福祉サービス事業所/指定施設支援施設 指定申請書 | (28KB) |
(別紙1)他の法律において既に指定を受けている事業等について | (18KB) |
(付表1)居宅介護事業所等の指定に係る記載事項 | (29KB) |
(付表1−2)居宅介護事業等を事業所所在地以外の場所で一部実施する場合の記載事項 | (22KB) |
(付表2)デイサービス事業所の指定に係る記載事項 | (27KB) |
(付表3)短期入所事業所の指定に係る記載事項 | (32KB) |
(付表4)共同生活援助事業所(グループホーム)の指定に係る記載事項 | (27KB) |
(付表5)身体障害者更生施設の指定に係る記載事項 | (33KB) |
(付表5−2)併せて通所による指定施設支援を提供する場合の記載事項 | (25KB) |
(付表6)身体障害者療護施設の指定に係る記載事項 | (28KB) |
(付表6−2)併せて通所による指定施設支援を提供する場合の記載事項 | (23KB) |
(付表7)特定身体障害者授産施設の指定に係る記載事項 | (29KB) |
(付表7−2)併せて通所による指定施設支援を提供する場合の記載事項 | (22KB) |
(付表7−3)指定施設支援を提供する施設であって利用者が二十人未満のもの(分場)を設置する場合の記載事項 | (26KB) |
(付表8)知的障害者更生施設の指定に係る記載事項 | (28KB) |
(付表8−2)併せて通所による指定施設支援を提供する場合の記載事項 | (22KB) |
(付表8−3)指定施設支援を提供する施設であって利用者が二十人未満のもの(分場)を設置する場合の記載事項 | (26KB) |
(付表9)特定知的障害者授産施設の指定に係る記載事項 | (29KB) |
(付表9−2)併せて通所による指定施設支援を提供する場合の記載事項 | (22KB) |
(付表9−3)指定施設支援を提供する施設であって利用者が二十人未満のもの(分場)を設置する場合の記載事項 | (26KB) |
(付表10)知的障害者通勤寮の指定に係る記載事項 | (25KB) |
(様式第2号)変更届出書 | (KB) |
(様式第3号)廃止・休止・再開届出書 | (17KB) |
(様式第4号)指定辞退届出書 | (16KB) |
(参考様式1)平面図 | (16KB) |
(参考様式2)設備・備品等一覧表 | (16KB) |
(参考様式3)経歴書 | (18KB) |
(参考様式4)利用者(入所者)又はその家族からの苦情を解決するために講ずる措置の概要 | (17KB) |
(参考様式5)従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 | (19KB) |
(参考様式6)指定障害福祉サービスの主たる対象者を特定する理由等 | (17KB) |
(参考様式7)障害者自立支援法第36条第3項各号の規定に該当しない旨の誓約書 | (28KB) |