福祉・医療貸付のご融資をご利用中のみなさまへ

福祉・医療貸付事業(直接貸付)にかかる貸付金残高証明書の発行について

　福祉・医療貸付事業において直接貸付をご利用されているお客さまで貸付金残高証明書の発行をご希望の方は、以下に添付しております様式をダウンロードし、必要事項を記入・押印のうえ、当機構顧客業務部顧客業務課収納係あてにご郵送ください。
貸付金残高証明書はご融資1件ごとではなく、法人・個人単位での発行となります。

　なお、この度、貸付金残高証明書の発行にかかるご依頼方法の見直しにあたりまして、来年度（残高証明基準日が平成２８年度末）以降の貸付金残高証明書発行につきまして、すべての融資が完済になるまでの間、毎年度、個別にご依頼をいただくことなく発行させていただくことについての希望の有無欄を、依頼書の末尾に設けさせていただきましたので、内容をご確認いただき、いずれかご選択くださいますよう、お願いいたします。なお、既に従前の様式等でご依頼をいただいているお客様で、上記の内容についてご希望される場合は、お手数ですが、当新様式にて、希望の有無欄の「希望する」に○だけしていただき（新様式に記載の、発行にあたっての条件を必ずお読みください。）お送りくださいますよう、お願いいたします。（「希望する」に○をされましたら来年度以降、毎年の貸付金残高証明書発行依頼書のご提出は不要となります。）

　また、代理貸付をご利用いただいているお客さまは、ご利用の金融機関にご連絡をお願いいたします。

残高証明書の発行依頼書
(25KB)

様式はwordファイルとなっております。
ご使用の際は印刷の上、必要事項を記入し、法人印等を押印の上ご提出ください。

使用方法

• ダウンロードしたいアイコンをクリックしてください。
• ファイルのダウンロード画面になりますので、「保存」を選択し、任意の場所に保存してください。
• ダウンロードが完了したら、「閉じる」をクリックしてください。